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“抑郁躁狂症的确诊需要同时对抑郁时的表现和狂躁时的表现做对比,尤其是前者会更长一些,”老医生述说道,“尤其是亚型双相情感障碍I型、II型很容易被误诊为抑郁症。”

“另外,你刚才提到的自杀,”老医生接着说下去,“截止前年年底统计,全国有920万患病人数,患有BD的自杀风险是正常人的8-10倍,有接近85%有过自杀念头,44%尝试过自杀,19%实施了自杀。”

“也就是说,”姜黄面色冷峻下来,“每5个里边就有1个自我了结?”

“对,”老医生脸色也同样带着沉重,“与此同时患有BD的患者在狂躁期伤人、杀人的也占很大比例,但这个数据不太好统计,我们估测起码有10%左右。”

“伤人、杀人的每十个里边有一个?”姜黄对得出的比例有些出乎意料。

像猜到有此一问,老医生答道,“要知道在我们国家,对于精神类疾病自我认可与治疗还是趋于保守的,除非是有确切的发病症状才会到医院,绝大部分能完全自我主张行动的,哪怕是意识到有不对也只会归咎于环境、压力等外在因素影响。”

姜黄点了点头,“好像确实是这样,我遇到有不少和你说的类似。”

“所以你的这位嫌疑人,”老医生用手指敲了敲桌面,“既然他在青少年期能确诊,很有可能中间也有过发病,只是要么被忽略要么被遮掩,直到他自杀这次比较严重,缺少治疗和抒予走到了极端。”

“那老哥,”姜黄也换了称呼,“这个病有没有类似……嗯……可能被激发的潜在诱因,我看书里写的比如一张照片什么的?”

“有!”老医生很肯定回答,“不过要结合他最初发病时的原因来综合看待,我知道的一个患者,他对流水的‘滴答’声过敏,在一次躁狂期发作时杀害了他的父母。”

“听上去像是一把钥匙一把锁,”姜黄陷入自己的思考,“所以说老哥,我的这位嫌疑人十年后重新发作是被打开锁?放出了里边的火龙?”

“这么说吧,”老医生重新往茶壶里掺加了开水,“狂躁症一般可自愈,抑郁症第一次治愈复发几率50%,第二次自愈复发几率80%,而狂躁抑郁不可治愈,只有随着年龄增长慢慢缓解。”

“也就是说……”姜黄抓住某个关键,“随着年龄的缓解会无限趋向于自愈,除非被重新激发,就像一座看上去的死火山?”

“比喻的不错,”老医

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